مقایسه نتایج فیشرکتومی با اسفنکتروتومی داخلی جانبی در درمان فیشر آنال مزمن با روش جراحی

نویسندگان

  • خوارزم, پژمان
  • رضایی, میکاییل
  • شریفی, مهرزاد
  • صابری قوچانی , علیرضا
  • موسوی, سیدرضا
  • نجف بیگی , آرش
  • کاویانی, علی
چکیده مقاله:

سابقه و هدف: اگرچه اسفنکتروتومی داخلی جانبی یک روش جراحی موثر در درمان فیشر آنال مزمن می باشد، اما می تواند با عوارض جدی همراه باشد که از همه ناراحت کننده تر برای بیمار بی اختیاری در دفع گاز و نشت مواد مدفوعی می باشد. با هدف اجتناب از عوارض احتمالی فوق الذکر، ما روش فیشرکتومی را به عنوان یک درمان جراحی جایگزین بررسی می کنیم.روش بررسی: در یک کارآزمایی بالینی، 62 بیمار به صورت متوالی از یک نمونه گیری مقطعی انتخاب و به دو گروه تقسیم شدند. 30 بیمار تحت عمل جراحی به روش فیشرکتومی (F) و 32 بیمار تحت عمل جراحی به روش اسفنکتروتومی داخلی جانبی (LIS) قرار گرفتند. بعد از یک پیگیری 22 ماهه، نتایج دو روش را از نظر برطرف شدن علایم، عود بیماری و عوارض عمل مقایسه و نتایج با آزمون کای دو آنالیز شد.یافته ها: تمام بیماران در هر دو گروه در هفته اول بعد از عمل بدون درد و خونریزی شده بودند. در هر گروه فقط در یک بیمار احتباس ادراری دیده شد. بی اختیاری در دفع گاز در 2 بیمار (2/6%) در گروهی که LIS شده بودند، وجود داشت در حالیکه هیچ بیماری در گروه F بی اختیاری نداشت. یک بیمار (1/3%) در گروه LIS عود فیشر داشت در حالیکه هیچ بیماری در گروه F عود نداشت. هیچ بیماری در این دو گروه تنگی مقعد یا عفونت اطراف مقعد پیدا نکرد. تمام زخم ها در 8 هفته بهبود یافتند. 29 بیمار (6/96%) در گروه F و 28 بیمار (5/87%) در گروه LIS از عمل جراحی احساس رضایت داشتند.نتیجه گیری: با توجه به عوارض جانبی پایین و حفظ اسفنکتر، فیشرکتومی می تواند به عنوان روش ارجح در درمان فیشر آنال مزمن مطرح شود.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

مقایسه تاثیر تزریق سم بوتاکس با اسفنکتروتومی جانبی اسفنکتر داخلی در مبتلایان به فیشر آنال مزمن

Abstract Background: Lateral sphincterotomy is the standard treatment for chronic anal fissure. In recent years, chemical sphincterotomy by several pharmacological agents, i.e. botulinum toxin, nifedipin, glyceryl trinitrate, has been used as alternative treatment. The objective of this study was to compare the results of botulinum toxin injection with lateral sphincterotomy in patients with...

متن کامل

مقایسه تاثیر تزریق سم بوتاکس با اسفنکتروتومی جانبی اسفنکتر داخلی در مبتلایان به فیشر آنال مزمن

چکیده سابقه و هدف: در سال های اخیر اسفنکتروتومی شیمیایی با استفاده از روش های گوناکونی از جمله تزریق سم بوتولینیوم، به عنوان روش مؤثر در درمان فیشر آنال مزمن مطرح شده است. هدف از این مطالعه مقایسه اثر تزریق سم بوتولینیوم با اسفنگتروتومی در درمان بیماران مبتلا به فیشر آنال مزمن می باشد. روش بررسی: در یک کارآزمایی بالینی آینده نگر تصادفی، 19 بیمار تحت عمل جراحی اسفنکتروتومی قرار گرفتند و 21 بیمار...

متن کامل

مقایسه اثر درمان جراحی اسفنکتروتومی داخلی و درمان طبی با ‍‍ژل دیلتیازم در شقاق مزمن مقعد

Comparison Between the Therapeutic Effects of Internal Sphincterotomy and Diltiazem Gel in Chronic Anal Fissure M.A. Rajabi MD Received: 15/08/06 Sent for Revision: 18/10/06 Received Revised Manuscript: 15/05/07 Accepted: 29/05/07 Background and Objective: Surgery is now the "treatment of choice" for chronic anal fissure. However, considering the pathogenesis of this disease and the tendency fo...

متن کامل

مقایسه تاثیر تزریق توکسین بوتولینیوم و اسفنکتروتومی جانبی- داخلی در درمان فیشرآنال مزمن

Background: Botulinum toxin (Dysport) is a powerful semi-biological toxin. It has proved to be a remarkable therapeutic agent for treatment of benign anal disorders. Different results have been achieved from injection of botulinum toxin in order to treatment of anal fissure since 1993. The aim of this study was to evaluate the efficacy of botulinum toxin injection in the treatment of chron...

متن کامل

مقایسه تأثیر وضعیت طاق باز و دمر بر وضعیت تنفسی نوزادان نارس مبتلا به سندرم دیسترس تنفسی حاد تحت درمان با پروتکل Insure

کچ ی هد پ ی ش مز ی هن ه و فد : ساسا د مردنس رد نامرد ي سفنت سرتس ي ظنت نادازون داح ي سکا لدابت م ي و نژ د ي سکا ي د هدوب نبرک تسا طسوت هک کبس اـه ي ناـمرد ي فلتخم ي هلمجزا لکتورپ INSURE ماجنا م ي دوش ا اذل . ي هعلاطم ن فدهاب اقم ي هس عضو ي ت اه ي ندب ي عضو رب رمد و زاب قاط ي سفنت ت ي هـب لاتـبم سراـن نادازون ردنس د م ي سفنت سرتس ي لکتورپ اب نامرد تحت داح INSURE ماجنا درگ ...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید

ذخیره در منابع من قبلا به منابع من ذحیره شده

{@ msg_add @}


عنوان ژورنال

دوره 17  شماره 4

صفحات  183- 186

تاریخ انتشار 2007-12

با دنبال کردن یک ژورنال هنگامی که شماره جدید این ژورنال منتشر می شود به شما از طریق ایمیل اطلاع داده می شود.

کلمات کلیدی

کلمات کلیدی برای این مقاله ارائه نشده است

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023